【“三抓三促”进行时】以专科敏感指标为导向,驱动护理质量持续改进

发布时间:2023-04-17 点击数: 【字体:

党的二十大召开以后,我国医疗卫生事业已迈入崭新阶段,深化医改的各项任务稳步推进,护理工作的管理模式和运行机制将向着科学化、精细化、专业化、同质化发展。随着“用证据指导改善替代经验管理”的观念逐渐形成共识,护理敏感质量指标在中国护理质量宏观管理和微观管理上将扮演越来越重要的角色。敏感质量指标已成为护理管理者解决问题和保障汇总安全的重要抓手。随着单病种临床护理路径和延续性护理服务的不断发展,临床对专科护理质量评价体系的构建提出强烈需求。专科护理质量作为医院的整体质量的一部分,如果不能够正确、客观的评价,将会影响整个医疗服务质量的提高,而现行的护理质量专项评价具有许多局限性。

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为进一步强化专科护理质量管理的手段,便于发现问题,解决问题,达到持续质量改进的目的。2022年6月以来,我院护理质控办对全院护士长及N3、N4级护士进行了“专科敏感指标”的培训,并深入到科室进行了实地研讨,在各科室开展了专科护理敏感指标的筛选提炼。

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2023年1月以来,护理质控办工作人员多次深入到临床科室进行实地调研,广泛听取一线护士的意见和建议,深入病房使用科室初筛的专科敏感指标对患者的专科护理质量进行评价。实际验证敏感指标的科学性、有效性,紧紧围绕专科护理质量问题及监测重点,再次与各科护士长一起审核、分析、研讨科室确定报送的专科敏感指标,不断修正和完善指标。各科室通过2-3轮的筛选,已挖掘有效专科敏感指标85个,护理质控办经反复讨论和征求多位护理专家意见,形成了对这些指标的计算方法、变量定义、数据来源和采集方式的共识。质控办严格按照专科护理质量敏感指标的高质量性、高危险性、高问题倾向性和高成本性的原则进行筛选,逐步构建出符合我院的科学、灵敏、实用、统一及适合专科的护理敏感质量指标体系。 

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千里之行始于足下,专科护理指标管理是一个系统过程,而指标选取与构建是最重要的第一步。我院护理质控办转变质控理念,实时了解国内外最新的专业指南,坚持以目标为导向,以患者为中心,逐项量化管理指标,用数据识别环节漏洞。通过专科护理敏感指标体系的建立,提高了我院护士对专科敏感指标的认知和掌握的能力,有效地提高了护理工作的预见性和前瞻性,有助于护理管理者理清质量管理新思路,改善护理方法、优化护理管理流程,开拓质量管理新局面,为整体提升专科护理质量,推动我院护理质量管理的科学化、精细化发展打下了坚实基础。(供稿:护理质控办 刘志侠  王彩虹  审核:阎霞)

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